慢性及復發性腹痛在兒童及青少年中比較常見,在兒童中的發病率在9%-15%左右,大部分情況下兒童腹痛并不嚴重,且大多不需要治療即能自行緩解。但因為經常、反復發作使患兒的家長很緊張,有的甚至反復就醫。這里將小兒腹痛的常見病因講述一下:
一、感染因素:有細菌、病毒及寄生蟲感染。細菌及病毒感染一般多為急性腹痛。而寄生蟲感染則多表現為反復發作。其中蛔蟲感染又是寄生蟲感染中常見的。
二、消化道器質性病變:常見的原因有消化性潰瘍、炎癥性腸病。
三、飲食因素:如飲食過敏、乳果糖不耐受。
四、功能性胃腸病:包括功能性消化不良及腸易激綜合征等。
五、腹型偏頭痛:腹型偏頭痛點兒童腹痛原因的5%-6%左右,以中腹部疼痛為主,一般持續一個小時左右,患兒一般伴有惡心、頭痛或對光敏感。
六、功能性腹痛:一些小孩腹痛不符合IBS、功能性消化不良或器質性疾病的診斷,常常被醫生診為功能性腹痛。這些小孩子常常因為腹痛而影響學習(缺勤),腹痛常常被焦慮及壓力所誘發。
七、其他器官器質性病變:較少見,有尿路感染、子宮內膜異位癥等需要告訴大家的是:如果患兒腹痛是如果出現以下情況,必須系統診治。
1.睡眠中患兒因為腹痛而醒來。
2.大便帶血。
3.嚴重的惡心、便秘、腹瀉、腹脹。
4.腹痛伴尿路痛或尿血。
5.腹部壓痛明顯。
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