誰剝奪了我的面子――談?wù)劽娌考に匾蕾囆云ぱ?/h1>

發(fā)布時間：2016-01-17   來源：中華康網(wǎng)   
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　　關(guān)鍵詞：面子；面部 ；激素依賴性皮炎；中西醫(yī)結(jié)合治療

2015年夏天一個周二的下午，一位帶有東北口音、非常焦急的父親闖入我的診室，氣喘噓噓的說：“孫大夫，我們從網(wǎng)站了解到您的，我們剛從東北過來，沒掛上號，您給加個號吧，我女兒專門找您看病的，幫幫忙！”在這位高大身軀背后躲著一個苗條的，蒙著紗巾的女孩。當時挺奇怪，大熱天的，蒙著紗巾？由于忙于看病，沒有細看，給了加號條，告訴他們等叫號看病。

就診時，患者坐在診桌旁，泣不成聲地說：“大…夫，我…沒臉…見人…了……”。從患者及父親你一言我一語的描述中了解到患者面部疾病的發(fā)病和治療過程。原來，患者曾有一副白凈的面孔，非常引以為豪，可是2年前的春天賞花后，面部開始發(fā)紅，出現(xiàn)小疙瘩，伴瘙癢，當時懷疑過敏了，就到藥店買了“皮××藥膏”，涂上很快就好了，非常高興，過一段時間面部皮膚疾病再次發(fā)作，涂上該藥膏又很快就好了，就這樣斷斷續(xù)續(xù)用該藥膏1年多，后來面部皮疹發(fā)作越來越頻繁，嚴重時，面部皮膚紅腫、烘熱、小疙瘩（丘疹）、有時滲出、伴有瘙癢，難以忍受。“皮××藥膏”難以控制，曾就診多家診所、醫(yī)院，病情越來越嚴重。患者和父親說完病情，心情也平靜了許多，可是患者始終沒有摘掉紗巾，紗巾濕漉漉的，不知道是汗水還是淚水惹的禍。

曾經(jīng)漂亮的患者，為啥不愿摘掉紗巾呢？是誰剝奪了她的面子呢？

其實面部這種疾病非常常見，叫做“面部激素依賴性皮炎”，是激素剝奪了患者的面子。

那么，啥叫面部激素依賴性皮炎呢？面部激素依賴性皮炎是由于面部皮膚被長期涂抹皮質(zhì)類固醇激素藥膏導致局部皮膚出現(xiàn)紅腫、丘疹、毛細血管擴張等一系列臨床表現(xiàn)的炎癥性皮膚病。

皮質(zhì)類固醇激素藥膏是一種很好的外用藥物，具有抗炎、抗過敏的作用，起效快，很受醫(yī)生和患者的青睞。該藥應(yīng)該在醫(yī)生指導下應(yīng)用，尤其在面部、外陰等皮膚嬌嫩部位是不能長時間應(yīng)用的，否則就會產(chǎn)生激素依賴性皮炎，臨床表現(xiàn)為局部皮膚潮紅、腫脹、甚至滲出、毛細血管擴張、皮膚萎縮變薄、色素沉著、色素消失、毛發(fā)增多，自覺瘙癢、烘熱等癥狀。

可以說激素依賴性皮炎是一種損容性疾病。就像前文那位自稱“沒臉見人”的患者一樣，他們平時以紗巾、口罩遮擋，經(jīng)歷身心痛苦折磨。

怎樣歸還患者的面子呢？我的原則是一停、二忍、三調(diào)（tiáo）。

首先，停止皮質(zhì)類固醇激素藥膏應(yīng)用。患者又問了，哪些是皮質(zhì)類固醇激素藥膏呢？這里我給大家提供個識別小竅門：這些藥膏成分中往往含有“××松”；或者某些藥膏成分中沒寫“××松”，但是涂上藥膏后，皮疹很快消退，停后很快復發(fā)，這時你就要注意是否有激素了。

其次，患者要忍受停止皮質(zhì)類固醇激素藥膏后皮疹反彈所引起的痛苦，度過激素反彈期后，面子逐漸就回來了。在激素反彈期內(nèi)，患者皮疹會逐漸加重，紅腫、烘熱難忍，怎么辦？如何自救呢？可以每天應(yīng)用毛巾浸冰涼白水冷敷面部，每次冷敷15分鐘，每日數(shù)次，冷敷完畢，面部涂抹食用橄欖油，或郁美凈、大寶等面油，防治紅腫消退后干痛、干燥、脫屑等。

第三、建議到醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法綜合調(diào)理，這是至關(guān)重要的，中醫(yī)根據(jù)患者面部皮疹表現(xiàn)、舌苔、脈象，給予中藥辨證論治，主要從肺熱證、肝火證、濕熱證、脾虛證等角度論治；西藥給予抗炎、抗過敏救急。

治療面部激素依賴性皮炎是一個漫長的過程，需要醫(yī)患雙方配合治療，療程1-3個月不等，療效取決于患者病情程度、患者配合情況、藥物選擇等。這里需要強調(diào)的是，治療本病三原則不是彼此孤立的，而是同時進行的過程。前文患者經(jīng)過1個月的治療，病情控制，僅留有少許毛細血管擴張（紅血絲），基本恢復了面子。

在此，祝愿所有面部激素依賴性皮炎患者早日擺脫痛苦，恢復面子。

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