1．什么是先兆流產？

先兆流產是指妊娠20周以前，有自然流產的一些征兆，臨床上可表現為少量陰道流血，根據流血量和積聚在陰道內的時間不 同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛、下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統的說法上講，先兆流產的主要依據就是“見紅”。經過休息及治療后，腹痛消失，妊娠繼續。如腹痛逐漸加劇或流血量增多，可能轉為不可避免流產。中醫稱先兆流產為胎漏、胎動不安。南京市中醫院婦科陳霞

2.先兆流產的原因有哪些？

先兆流產的原因比較多，例如孕卵異常、內分泌失調、胎盤功能失常、血型不合、母體全身性疾病、過度精神刺激、生殖器官畸形及炎癥、外傷等，均可導致先兆流產。

出現先兆流產后是否導致流產常取決于胚胎是否異常，如胚胎正常，經過休息和治療后，引起流產的原因被消除，則出血停止，妊娠可以繼續。但多數流產是由于胚胎異常引起，所以最終仍是要流產的。

大約有半數左右的先兆流產病人形成流產，由于出血過多，可出現感染，甚至導致敗血癥而死亡。

婦科檢查時子宮頸口未開，羊膜囊未破裂，子宮大小與停經月份相符，尿妊娠試驗陽性，超聲波檢查有胎心和胎動波，如胚胎正常，引起流產的原因被消除，則出血停止，無子宮收縮，妊娠可以繼續。

3先兆流產有哪些注意事項？

1、生活有規律： 　　起居以平和為上，如早晨多吸新鮮空氣，適當的活動，每日保證睡眠8小時，條件允許可午睡，既不要太逸 (如過于貪睡 )亦不可太勞 (如提掣重物或攀高履險等 )。逸則氣滯，導致難產；勞則氣衰，導致傷胎流產。養成每日大便定時習慣，保證大便通暢，但應避免用瀉藥。　　2、注意個人衛生：　　多換衣，勤洗澡，但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔，防止病菌感染。衣著應寬大，腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋。　　3、選擇合適的飲食：　　食物要易于消化。尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品，如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者，慎服性味寒涼食品，如綠豆、白木耳、蓮子等；體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。　　民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。這里向大家介紹二則：　　1）蓮子、桂圓肉各 50克 ，文火堡湯 ，加山藥 100克煮粥。懷孕后即開始食用，每日 1～ 2次，適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習慣性流產史者。　　2）南瓜蒂 3個，蓮蓬蒂 6個，共焙黃為末，分3次服，火湯送下，一日服完，適且于妊娠數月后胎動腹痛、陰道出血、顏色鮮紅、面赤口干、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。　　4、保持心情舒暢：　　婦產科研究者認為自然流產是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致，試驗證明神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用，因此妊娠期精神要舒暢，避免各種刺激，采用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理，以調和情志。　　5、慎戒房事：　　對有自然流產安的孕婦來說，妊娠三個月以內，七個月以后應避免房事，習慣性流產者此期應嚴禁房事。　　6、定期做產前檢查：　　妊娠中期就應開始定期進行產前檢查，以利醫生及時發現和處理異常情況，并可指導孕期保健。

　　7.在醫生指導下藥物治療或住院治療。

4.先兆流產應采取哪些保健措施？

懷孕前3個月屬不穩定期，胎盤功能要到3個月左右才會健全。因此，懷孕前期的胎盤功能尚未完整，卵巢功能也不完全，黃體素因而分泌不足，而黃體素就是所謂的安胎激素，在安胎激素不足的情況下，懷孕前3個月處于不穩定期。此外，前3個月是胎兒神經大腦管線發展的重要時期，準媽媽也必須特別留意，以免妨礙胎兒的中樞神經發展，以下4點則為懷孕前期需注意的大原則：

一．注意勞累

一般希望懷孕前3個月的準媽媽活動量不要太大，因可能引起先兆性流產，若是出現陰道出血、肚子悶痛等情況，即為先兆性流產的警訊，需盡快就醫診斷。另外，出現這樣的情況則可能過于勞累或是活動量過大，準媽媽也需多臥床休息。

二．使用藥物

懷孕前3個月是胎兒中樞神經發展的關鍵期，因此，使用藥物要特別小心，看病時要告知醫生已懷孕。

三．避免放射

懷孕前3個月的活動以盡量不影響胎兒神經系統發育為主，因此，若是不得已需要照X光，也必須請醫生以最低劑量照射，也要記得以防護罩覆蓋肚子。

四．均衡飲食

懷孕期間需均衡的攝取六大類食物，若是準媽媽有貧血現象，可經醫生診斷再另外補充鐵劑，而懷孕前三個月因激素改變，孕吐現象嚴重，可服用維他命B6來減緩孕吐的現象。

先兆流產的治療目的是盡可能的使妊娠繼續，一般應做如下處理： (1)一般處理：解除思想顧慮，臥床休息，足夠營養，避免引起子宮收縮的刺激因 素，如性交、便秘、腹瀉，重復的陰道檢查。 (2)藥物治療：可用安宮黃體酮20mg，肌肉注射，每日1次，連用3～5天;魯米那0.03，日3次口服;維生素E30～50mg，日3次口服。

當然，如果僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起的先兆流產，經過醫生診斷胚胎發育健康，就可以保胎。專家提出，有些孕婦發現先兆流產后，由于擔心藥物影響胎兒質量，干脆放棄保胎，這也不科學。

另外，如若孕婦發現有先兆流產的跡象應盡快到醫院檢查，而不要自己隨意選擇保胎藥。因為導致先兆流產的原因很多，治療方法也因人而異，如不能針對原因選擇保胎藥物就會對胎兒很危險。因此住院保胎，聽取醫生的建議尤為重要。