乳腺癌患者在阿霉素（多柔比星）化療期間需要吃什么呢？

　　阿霉素化療可以有效提高乳腺癌患者的生存率：大量研究發(fā)現(xiàn)其可以抑制乳腺癌的復發(fā)和轉移。但阿霉素也可以導致一系列副反應如脫發(fā)、骨髓抑制、惡心、疲乏、手足綜合征、認知障礙和嚴重的感染等。最嚴重的潛在副反應是心臟毒害作用，甚至可以引起心臟衰竭。請在使用阿霉素或任何蒽環(huán)類藥物化療前與您的腫瘤醫(yī)生討論這篇文章。廣東省中醫(yī)院乳腺科陳前軍

　　然而，重要的是對于乳腺癌患者，應避免服用相關可以減少阿霉素對腫瘤細胞毒性作用的食物或營養(yǎng)品。一些可以減少化療副反應的化合物也可以對乳腺癌細胞起著保護作用。事實上，在水果、蔬菜中發(fā)現(xiàn)的各種微量營養(yǎng)素已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)可以防止乳腺癌的發(fā)展和轉移，一些相同的微量元素也可能使乳腺癌細胞可以在化療中生存。

　　因此，化療期間并不適合給予富含抗氧化劑的水果和蔬菜或給予營養(yǎng)品。我們的目標應該是食用既可以滿足營養(yǎng)需求又可以避免促進腫瘤生長的有害食物。我們應該避免乳腺癌患者化療過程中經(jīng)常出現(xiàn)的體重增加的現(xiàn)象，因為其常常與較差的預后聯(lián)系在一起。與抗腫瘤的食物相比，更重要的是，我們應該避免不健康的食物（如西式快餐、垃圾食物、高糖精煉的食物、不健康的脂肪（包括大多數(shù)植物油）、紅肉、油炸食物等）。在化療期間飲食的目的是為了確保患者感覺良好以至于可以繼續(xù)治療，而不是減少可能與成功治療相關的副反應。

　　另一方面，較少食物被發(fā)現(xiàn)可以與阿霉素在治療腫瘤方面存在著協(xié)同作用。我們在化療和其隨后治療期間所推薦的食物方案詳見下列，包括限制或禁止食用的食物也列在下表。請瀏覽我們在factors influencing Adriamycin effectiveness的相關食物影響阿霉素療效的網(wǎng)頁。

　　可以提高阿霉素作用或可靠地減少副反應的食物

　　以下所列的食物已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)可以提高阿霉素的抗腫瘤效應或在不影響抗腫瘤效應的基礎上減少阿霉素的副反應：

　　蓬蒿

　　燈籠椒

　　黑胡椒

　　藍莓

　　小白菜

　　巴西堅果

　　蕎麥粉

　　芹菜

　　紅草莓

　　亞麻仁

　　大蒜

　　葡萄汁，紫色

　　葡萄，紅色

　　青魚

　　檸檬

　　鯖魚

　　蘑菇

　　荷蘭芹

　　大黃

　　野生鮭魚

　　沙丁魚

　　番茄

　　姜黃

　　核桃

　　西瓜

　　注意姜黃素（在姜黃中發(fā)現(xiàn)）已被證明是一個鐵螯合劑，從而對于一些化療期間的婦女通過降低其鐵的含量而產(chǎn)生負面的影響。而脂肪多的魚類比如鮭魚被推薦食用，但近期一些研究顯示魚油補充劑不建議在正在進行化療的患者中食用。

　　在阿霉素化療中不推薦食用的食物：

　　以下所列的食物已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)會影響阿霉素的療效或者如生貝類等不建議在免疫系統(tǒng)受損的情況下食用：

　　漿果

　　紅茶

　　咖啡因

　　咖啡

　　魚油

　　綠茶

　　葡萄柚

　　激素替代療法，包括生物性質相同或自然激素

　　薄荷茶

　　含多種維生素或抗氧化劑的營養(yǎng)品

　　棕櫚油

　　鼠尾草

　　生貝類

　　巴拉圭茶

　　在阿霉素化療期間應清淡飲食

　　以下所選的食物是根據(jù)相關研究考慮其抗誘變因素，抗氧化劑及腫瘤保護性等特性來進行選擇的。

　　下面的清單不再強調抗誘變因素和含量高的抗氧化劑食物如顏色鮮亮的水果和蔬菜等，而著重提出具有較少或未知致癌效應的，品嘗起來較苦的食物。在食用過程中，重要的是通過高碳水化合物/低纖維食物不要提高血糖或胰島素水平。盡可能從以下食物清單中選擇多種食物并選擇任何一種與以上推薦的食物相調節(jié)。

　　杏仁，去皮

　　蘋果汁，過濾的

　　蘋果，剝皮

　　香蕉

　　豆類，白色

　　面包，小麥或黑麥

　　雞肉

　　生椰子肉

　　黃瓜，剝皮

　　青豆，煮沸

　　蜂蜜，過濾，淺色的

　　生菜，冰凍

　　瓜類，白色的

　　洋蔥

　　桃子，白色，剝皮

　　梨，剝皮

　　豌豆，煮沸

　　土豆，白色，剝皮

　　大米，白色

　　火雞

　　白醋

　　低脂奶酪

　　西葫蘆，剝皮