四川省第四人民醫院消化內科常玉英
膽結石是一種常見病,我國人群中發病率在15%左右。膽結石容易發生于下列人群:
1. 女性容易發生膽結石。膽結石病人中女性占70%,且懷孕次數越多,發病率越高。其原因是由于女性身體中雌激素水平高,會影響肝內葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汗郁滯,這樣極易形成結石。絕經后用雌激素者,膽結石發病率增多。
2. 體型偏胖的人容易發生膽結石。肥胖者體重超過正常標準15%者,膽結石的發病率比正常人高5倍,20歲至30歲的肥胖女性膽結石發生率比正常體重的同齡人高6倍,60歲以上的肥胖女性40%有膽囊疾病和膽結石。其原因是肥胖者喜歡進食油膩食物,有缺乏運動,大量攝入脂肪和膽固醇,消耗又少,所以容易產生膽結石。
3. 喜歡進食甜食、肉類、動物內臟等食物者容易產生膽結石。由于脂肪和膽固醇攝攝入多,易形成膽固醇結石。甜食過多又促進胰島素分泌,會加速膽囊內膽固醇沉積,形成結石。
4. 不吃早餐者容易產生膽結石。不吃早餐會使膽酸分泌量減少,膽汁濃縮,利于結石形成。
5. 蛔蟲感染者容易產生膽結石。如果不注意飲食衛生,常進食生冷、涼拌菜,容易感染蛔蟲。蛔蟲寄生于腸道內會在膽道內產卵生子、或蟲體在膽囊、膽道內死亡,均會成為結石的核心,生成膽結石。
6. 肝硬化患者容易產生膽結石。肝硬化病人膽結石的發生率明顯高于正常人,這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低,身體內雌激素滅活功能降低,雌激素水平較高,以及又有慢性溶血,膽囊收縮功能低下,膽囊排空不暢,膽道靜脈曲張,血中膽紅素升高等多種因素,均會導致膽結石形成。
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