糖尿病是一種發(fā)病率極高的內(nèi)分泌代謝疾病,要徹底根治這個(gè)疾病患者需要堅(jiān)持很長(zhǎng)的治療時(shí)間,若患者在治療過(guò)程中用藥不當(dāng)就會(huì)很容易導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。那么,對(duì)于糖尿病的藥物治療方法你又了解多少呢?下面我們就一起來(lái)看看吧。
糖尿病的藥物治療之西藥
1、磺脲類
最早應(yīng)用的口服降糖藥之一,現(xiàn)已發(fā)展到第三代,仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過(guò)刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。餐前半小時(shí)服藥效果最佳最。
2、雙胍類
口服降糖藥中的元老。降糖作用肯定,不誘發(fā)低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護(hù)作用,如調(diào)脂、抗小血板凝集等,但對(duì)于有嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用,一般建議餐后服用。
3、糖苷酶抑制劑
通過(guò)抑制小腸粘膜上皮細(xì)胞表面的糖苷酶,延緩碳水化合物的吸收(就像人為的造成“少吃多餐”),從而降低餐后血糖,故適宜那些單純以餐后血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)時(shí)才能發(fā)揮效果。
4、噻唑烷二酮
迄今為止最新的口服降糖藥。為胰島素增敏劑,通過(guò)增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險(xiǎn)因素。該類藥物應(yīng)用過(guò)程中須密切注意肝功能。
5、甲基甲胺苯甲酸衍生物
近年開發(fā)的非磺脲類胰島素促分泌劑,起效快、作用時(shí)間短,對(duì)餐后血糖有效好效果,故又稱為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。進(jìn)餐前服用。
糖尿病的藥物治療之胰島素
胰島素的種類非常繁多,常見的分類方法主要有:
1、根據(jù)作用時(shí)間分類:
短效胰島素:即最常用的一種普通胰島素,為無(wú)色透明液體,皮下注射后的起效時(shí)間為20~30分鐘,作用高峰為2~4小時(shí),持續(xù)時(shí)間5~8小時(shí)。
中效胰島素:又叫低精蛋白鋅胰島素,為乳白色渾濁液體,起效時(shí)間為1.5~4小時(shí),作用高峰6~10小時(shí),持續(xù) 時(shí)間約12~14小時(shí)。
長(zhǎng)效胰島素:又叫精蛋白鋅胰島素,也為乳白色渾濁液體,起效時(shí)間3~4小時(shí),作用高峰14~20小時(shí),持續(xù)時(shí)間約24~36小時(shí)。
預(yù)混胰島素:為了適應(yīng)進(jìn)一步的需要,進(jìn)口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進(jìn)行不同比例的混合,產(chǎn)生作用時(shí)間介于兩者之間的預(yù)混胰島素。
2、根據(jù)來(lái)源分類:
牛胰島素:自牛胰腺提取而來(lái),分子結(jié)構(gòu)有三個(gè)氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,容易發(fā)生過(guò)敏或胰島素抵抗。動(dòng)物胰島素唯一的優(yōu)點(diǎn)就是價(jià)格便宜。患者可以輕松負(fù)擔(dān)。
豬胰島素:自豬胰腺提取而來(lái),分子中僅有一個(gè)氨基酸與人胰島素不同,因此療效比牛胰島素好,副作用也比牛胰島素少。目前國(guó)產(chǎn)胰島素多屬豬胰島素。
人胰島素:人胰島素并非從人的胰腺提取而來(lái),而是通過(guò)基因工程生產(chǎn),純度更高,副作用更少,但價(jià)格較貴。進(jìn)口的胰島素均為人胰島素。國(guó)內(nèi)日前也漸漸開始具有生產(chǎn)人胰島素的能力了。
3、根據(jù)胰島素濃度分類:
U-40:40單位/毫升。
U-100:100單位/毫升,常專用于胰島素筆。
國(guó)內(nèi)胰島素均為40單位/毫升,國(guó)外胰島素則兩種都有。患者在用注射器抽取胰島素之前必需搞清楚自己使用的是哪種濃度胰島素,否則后果嚴(yán)重。
不同濃度的胰島素有不同的用途:
U-40用于常規(guī)注射。
U-100主要用于胰島素筆。
上述為您詳細(xì)介紹的內(nèi)容就是有關(guān)藥物治療糖尿病的方法,希望這些知識(shí)能給您提供一定的參考價(jià)值。治療糖尿病的藥物有很多,但并不是每種藥物對(duì)每個(gè)患者都有療效,患者一定要根據(jù)實(shí)際情況慎重用藥。
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