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關于治療糖尿病的藥物介紹

發布時間：2016-04-13 來源：中華康網

　　各類治療糖尿病藥物廣告比比皆是，讓人眼花繚亂。很多患糖尿病的家屬都不知道到底購買哪種藥物能緩解患者的病情。各類降血糖的藥物，讓人無從下手。那么，下面我們就來介紹關于糖尿病藥物的機理：

　　Α-糖苷酶抑制劑

　　臨床使用的糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖（ACARBOSE）、伏格波糖（VOGLIBOSE）和米格列醇（MIGLITOL）。阿卡波糖主要抑制Α-淀粉酶，作用于大分子多糖的消化過程，伏格波糖和米格列醇選擇性抑制雙糖水解酶（麥芽糖酶、蔗糖酶），作用于雙糖分解為單糖的過程，但三者的降糖作用并無明顯差別。糖苷酶抑制劑主要降低餐后葡萄糖水平，如果飲食中碳水化合物的熱能占50％以上，糖苷酶抑制劑的降糖效果更為明顯。長期使用則通過減輕葡萄糖毒性作用而輕度降低空腹血糖，不影響或輕度降低血胰島素水平。降糖作用溫和，效果持續，使用數年未發現療效下降或失效的現象。單藥治療可降低空腹血糖1.4-1.7MMOL/L、餐后葡萄糖2.2-2.8MMOL/L、糖基化血紅蛋白（GHBA1C）0.7％-1.0％。

　　　糖苷酶抑制劑的作用部位均在小腸上段。可逆性（競爭性）抑制小腸上皮細胞刷狀緣的Α-糖苷酶（麥芽糖酶、蔗糖酶、葡糖淀粉酶），延緩Α-糖苷酶將淀粉、寡糖、雙糖分解為葡萄糖，從而減慢葡萄糖的吸收速度，使餐后血糖高峰低平，降低餐后血糖。抑制作用是可逆性的，持續約4-6小時，所以必須在每餐進食第一口時服用。Α-糖苷酶對葡萄糖的吸收過程沒有影響。

　　糖苷酶抑制劑對空腹血糖無直接作用，但可通過降低餐后高血糖、減輕葡萄糖的毒性作用，改善胰島素抵抗而輕度降低空腹血糖。此外，糖苷酶抑制劑也可輕度升高胰升糖素樣肽1（GLP-1）的濃度，但對胰島素的分泌和血糖的降低作用有限。

　　正所謂對癥下藥，糖尿病患者，由于年齡、病情不相同，選擇的藥物也有所同。對于年輕的患者，長效藥物合適，但對于老年患者，則最好使用短效藥物。所以我們要有正對性的為患者選擇藥物，不能盲目的一味追求貴的就是好的。

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