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什么是糖尿病?

    發(fā)布時間:2016-04-13   來源:中華康網(wǎng)   

  1、什么是糖尿病?糖尿病有什么危害?

  糖尿病是由于胰島素分泌不足或相對不足引起的一組以慢性血糖升高為特征的代謝綜合征。

  血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,久病還可引起血管與神經(jīng)病變,從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害,影響患者的生活質(zhì)量,甚至導致壽命減短,應積極預防和治療。

  2、 糖尿病會傳染嗎?會遺傳嗎?

  糖尿病不會傳染,與糖尿病患者一起生活和工作不會影響自身健康。2型糖尿病是最常見的糖尿病類型,它主要與基因和環(huán)境因素(如營養(yǎng)過剩、缺乏運動等)有關(guān),所以,如果直系親屬中有2型糖尿病患者的人,患上糖尿病的幾率高于其他人,應該定期檢查及預防。

  3、 糖尿病有什么臨床表現(xiàn)?

  典型的糖尿病患者多有口干、多飲、多尿、體重下降,久病的糖尿病患者可以出現(xiàn)視物模糊、四肢“手套、襪套樣”麻木或蟻爬感、泡沫尿、皮膚或泌尿生殖系統(tǒng)感染經(jīng)久不愈,嚴重者出現(xiàn)肢體壞疽需要截肢,久病者多并發(fā)有心、腦、腎、眼等疾病。

  4、 如何確定自己是否患有糖尿病?

  確診糖尿病可以進行葡萄糖耐量檢查(OGTT),即空腹抽血測血漿葡萄糖,用250ml左右的溫水充分溶解75g葡萄糖粉,5分鐘內(nèi)喝完,2小時時再次抽血測血漿葡萄糖,該檢查就結(jié)束了。      若有上述糖尿病臨床表現(xiàn),再加上以下三點的任何一點就達到糖尿病診斷標準:空腹血糖≥7mmol/L,OGTT 2小時血糖≥11.1mmol/L,隨機血糖≥11.1mmol/L。但如果您完全沒有糖尿病的臨床表現(xiàn),僅僅是偶然一次發(fā)現(xiàn)血糖升高,您需要復查血糖才能確定是否患有糖尿病。

  5、 抽血檢查糖尿病需要做什么準備?

  測空腹血糖要求最好保持空腹至少8-10小時,您可以在晚上10時起不進食,但可以喝水,第二天八點以后到醫(yī)院抽血檢查。如果您實在沒有辦法空腹10小時,也可以隨時到醫(yī)院進行隨機血糖檢查。

  6、 被診斷糖尿病后應該怎么辦?

  如果您是剛剛被診斷為糖尿病,且血糖僅輕度升高,可以嘗試飲食運動療法,即控制飲食、增加運動減輕體重,一段時間后復查血糖,若血糖降至正常范圍,則繼續(xù)飲食運動療法,若血糖仍升高,則需要藥物治療;如果您的血糖明顯升高,則不適合飲食運動療法,需要立刻藥物治療。

  7、 糖尿病患者如何控制飲食?如何運動控制體重?

  您可以咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生,專科醫(yī)生通常會根據(jù)患者的體型、身體狀況、活動情況制定個體化的糖尿病營養(yǎng)餐,內(nèi)分泌科的糖尿病中心會定期開課,以實物為例告知患者如何制定最適合自己的糖尿病營養(yǎng)餐,以及正確的烹飪方法,使患者的既能減輕體重,又不影響生活需要。

  一般建議定時定量進餐,提倡清淡飲食,增加食用纖維攝入(如蔬菜、豆類、粗糧等),適當控制脂肪、蛋白質(zhì)攝入(如肉類、奶類等),減少甜食、含糖量高的水果、堅果類食物的攝入。提倡每周堅持150分鐘中等量運動,如快走、慢跑、騎車、體操等,盡量使自己的體重接近理想體重,理想體重(kg)=身高(cm)-105。

  8、 糖尿病治療是口服降糖藥好還是打胰島素好?

  兩者沒有嚴格的優(yōu)劣之分,糖尿病治療強調(diào)個體化治療,需要根據(jù)患者的糖尿病類型、病程、病情等具體情況制定合適的治療方案。但如果為1型糖尿病,或出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,或嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥,或圍手術(shù)期、妊娠、分娩等,則需要胰島素治療。

  9、 胰島素打久了會上癮嗎?

  部分病人胰島功能極差,口服降糖藥無法很好控制血糖,則需要長期胰島素治療,但胰島素沒有成癮性,不會上癮。

  10、糖尿病患者為什么需要定期監(jiān)測血糖?

  定期監(jiān)測血糖是糖尿病治療中很重要的部分,糖尿病的治療方案不是一成不變的。治療期間,部分患者胰島細胞功能得到改善,自身分泌的胰島素增加,患者可出現(xiàn)血糖偏低甚至低血糖,此時胰島素或口服降糖藥物劑量需要適當減量,若無定期監(jiān)測血糖,難以觀察到治療中這種變化趨勢,則容易因藥物過量出現(xiàn)低血糖;而部分病程較長的,由于自身胰島細胞功能極差,藥物治療可能逐漸失效,血糖逐漸升高,此時胰島素或口服降糖藥物則需要適當加量,如果沒有定期檢測血糖,患者就可能一直處于高血糖狀態(tài),長期不糾正則加速急慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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