螻蛄以干燥蟲體入藥，具有利尿，消腫，解毒之功效。螻蛄臨床用于治療泌尿系結石、水腫、肝硬化腹水、慢性腎炎和尿毒癥、胞衣不下，手術后尿潴留及腸和膀胱痹引起的二便不通，敷退入肉的鐵釘、木竹和異物等。

1、螻蛄治大腹水腫：用螻蛄炙熱，每天吃十個。又方：用大戟、芫花、甘遂、大黃各三錢，共研為末。以螻蛄七個，加搗爛的蔥，在新瓦上焙干，去掉翅 足，每個剪作左右兩半。退左側水腫時，即以蟲的左側七片焙研加上述的藥末二錢，黎明時，用淡竹葉、天門冬煎激發調服。三天后，照這種方法服蟲的右側七 片。

2、螻蛄治石淋用痛：用螻蛄七個、鹽二兩，在新瓦上焙干，研為末。每服一匙，溫酒送下。

3、螻蛄治鼻消水(頭面乳腫較重)：用螻蛄一個。輕粉二分半，共研為末，每次取少計，入鼻中，以黃水出盡為效。

4、螻蛄治水腫病(腹滿，喘急，不能安臥)：

方一：螻蛄五枚，焙干為末，飯前用開水送服一錢，以小便通暢為效，加甘遂末一錢、商陸汁一匙，忌鹽一百日。

方二：夏季收集螻蛄陰干，分頭、腹、尾，焙過收存，治上身水腫，用頭末七個;治身體中部水腫，用腹末七個;治下身水腫，用尾末七個，飯前服，酒送下。

方三：用螻蛄一個、葡萄心七個，搗爛，露一夜，曬干，共研為末，酒送服。

方四：不便不通者，用螻蛄下截焙研，水磁服半錢，立通。

5、螻蛄治胞衣不下：用歸螻蛄一個，水煎開二十次，灌入即下。

6、螻蛄治大小便不通：用螻蛄、蜣螂各七個，男取蟲頭，女取蟲身，瓦上焙焦，研為末。以樗皮煎汁送服。極效。

7、螻蛄治牙齒疼痛：用螻蛄一個，裹舊糟中，濕紙包好煨焦，去糟，研末敷患處。

螻蛄用于大腹水腫、小便不利等實癥，可與大戟、芫花等配伍。如用治尿閉，可用螻蛄焙焦，趁熱研碎，用黃酒或開水調服。