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先天性腎積水能自愈嗎

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 蘇海龍 副主任醫師
嬰兒時期腎積水,絕大部分都是胚胎時期先天性因素導致腎盂輸尿管連接部狹窄,而導致腎積水,男性多于女性,是否可以自愈需要根據患者情況判斷,具體如下: 1、如果在孕期發現輕度積水,大部分患者可以自愈。若腎盂擴張前后為1cm,只需要長期觀察,比如每3-6個月做一次超聲,定期檢查腎盂前后徑長度。如果穩定,積水程度沒有加重,則可以自愈,可以不采取任何處理; 2、如果積水程度前后徑超過2-2.5cm,但腎臟皮脂變薄,提示有腎功能減退情況,需要進行手術治療。部分腎積水是成年以后才發現,由于長時間積水,腎功已經受到嚴重影響,腎功能基本上喪失。另一側腎臟功能可以代償性增強,可以替代異常腎臟,比如通過輸尿管手術可改善病變側功能,但想完全恢復則不可能。一般從幼年時間出現單側腎積水患者,另一側健腎功能代償性增強,整體腎功能不受影響,如果有一個腎,功能完全夠用。
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