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小兒先天性腎積水不存在復發問題，一般逐漸加重或恢復。若輕癥，腎積水可定期復查。若重癥先天性腎積水，經外科治療緩解梗阻后，要定期復查。另外，若出現泌尿系感染、腎結石，還會再出現腎積水。 所有可能導致泌尿系統梗阻病因，均可能出現腎積水情況。所以不需做手術病人，需定期復查。而手術后的病人，同樣需要定期復查B超、尿檢以及腎功能，且要在正規醫生指導下進行下一步隨訪。