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對(duì)于原發(fā)性膽汁性膽管炎，以往亦稱(chēng)為原發(fā)性膽汁性肝硬化，患者最早階段常常沒(méi)有特異性癥狀，有時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)γ-GT或堿性磷酸酶輕微增高，如果再進(jìn)一步發(fā)展部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，總是覺(jué)得渾身上下癢，不知道哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題。看了皮膚科醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，但實(shí)際上患者感覺(jué)瘙癢。再進(jìn)一步發(fā)展下去，患者會(huì)有乏力，走路沒(méi)有力氣，甚至活動(dòng)也越來(lái)越少。再進(jìn)一步發(fā)展下去，就會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽紅素增高、肝功能異常。 針對(duì)這樣的疾病，目前內(nèi)科治療最有效的藥物是熊去氧膽酸，就是UDCA。現(xiàn)在還有其它的新藥物，比如奧貝膽酸、法尼醇受體激動(dòng)劑等。除此以外，比如有些人膽紅素已經(jīng)不是很高，但γ-GT、AKP不好，甚至有些人從對(duì)熊去氧膽酸不敏感，這時(shí)還可以采用其它的藥物，如貝特類(lèi)藥物、苯扎貝特或非諾貝特等。總體而言，還是以?xún)?nèi)科治療為主，如果是到肝硬化失代償階段，也可以采取肝移植治療。