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肝硬化脾大指的是肝硬化患者出現脾大，具體的存活時間取決于脾大的具體數值。如果是明顯的脾腫大，往往還會合并脾功能亢進，嚴重的脾功能亢進會引起三系細胞的明顯下降，包括血細胞的下降引起重度的貧血、頭暈。而血小板的明顯下降會引起出血傾向，如刷牙出血、鼻出血，皮下瘀點、瘀斑，甚至嚴重的還會合并腦出血。如果是白細胞下降，往往免疫力會明顯的下降，容易被細菌、病毒等感染，引起炎癥反應，所以存活時間具體還要看脾大的嚴重情況。往往脾大、脾功能亢進嚴重的情況下，屬于肝硬化的失代償期，這種情況下的生存率可能5年只能達到50%，還需要進一步的治療。如果治療效果良好，則能夠有效的控制。脾功能亢進嚴重的情況下，需要做脾切除，脾切除后能夠有效的恢復血細胞，達到暫時控制的目的。但根源主要是在肝硬化，所以還是要對肝硬化進行積極的處理。此外，也要看肝硬化的嚴重程度以及肝硬化是否引起了其它的一些并發癥，再來決定患者真正的生存時間。肝硬化的后期還可以選擇肝移植，同樣可以明顯的延長患者的生存時間，所以單純的脾大并不能用于決定肝硬化患者的生存時間。