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判斷肝硬化有無腹水的最佳方法

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
判斷肝硬化有無腹水的方法,對于常規的腹部比較瘦的患者,首推的方法是B超,而對于腹部比較肥胖、脂肪比較多的患者,可能這時會推薦做CT。1、B超:是判斷肝硬化患者有無腹水的最佳方法,因為B超可以比較敏感地探測到腹腔有無積液,一般10-20ml的積液就可以探查出來。而且B超沒有輻射,相對比較經濟、方便,也是無創的檢查辦法;2、CT:對于部分腹部比較胖的患者,腹腔脂肪比較多或腸道脹氣比較明顯的部分患者去探查腹水,而腹水量又不是太大時,由于受腸道脹氣的遮擋,可能B超敏感度會下降,這時可能會推薦做CT。CT可以了解腹腔隱窩或間隙有無腹水,但CT相對B超,對少量腹水并不是太敏感,但大量腹水可以比較明確。而且做CT的同時,還可以了解肝臟體積的大小、是否發生變化,也可以間接判斷肝硬化的程度。
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