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肝硬化為什么會(huì)有腹水

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 宋波 副主任醫(yī)師
腹水指的腹腔內(nèi)的液體積聚,可以引起腹脹、腹圍增加,是肝硬化失代償期的表現(xiàn)之一。引起肝硬化腹水的原因較多,主要包括以下幾點(diǎn): 1、門脈高壓:最為常見,肝硬化可以導(dǎo)致肝內(nèi)血管變形、阻塞,門靜脈回流受阻,門脈血管壓力增高后,毛細(xì)血管的靜水壓增高,水分漏入腹腔形成腹水。門脈高壓是肝硬化發(fā)展到一定程度的必然結(jié)果,也是肝硬化腹水形成的最主要原因; 2、內(nèi)分泌系統(tǒng)失衡:門脈高壓引起的脾臟和全身循環(huán)的改變,導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng),引起水鈉潴留,這也是肝硬化腹水形成的主要原因和比較頑固的原因; 3、低蛋白血癥:肝硬化的時(shí)候肝臟形成蛋白質(zhì)的能力下降,血漿蛋白水平降低,滲透壓降低,血漿的血可以滲到腹腔引起腹水; 4、淋巴回流受阻:肝內(nèi)的血管受阻,肝淋巴液生成增多,淋巴液超過回收能力也可以引起腹水。
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