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人瘦肚子大的具體原因如下： 1、如果體型正常，只是腹部明顯增大，考慮單純性肥胖問題； 2、如果病人表現出其它地方較瘦，腹部明顯增大，這時考慮腹腔本身的疾病； 3、如果腹部和以前相比明顯增大，但是整個體重或者其它方面體型和以前比在明顯減少，這時在消化科是強烈的指征，提示惡性腫瘤的表現。 如果人瘦腹部大的較明顯，應區別其本身體型有沒有問題，如果體型沒問題而是腹部單純較大，考慮單純性肥胖。如果是腹部明顯增大，而體型卻越來越消瘦，這時一定要考慮到腹腔本身疾病，尤其是腹腔惡性腫瘤問題，這時一定要到醫院進行規范診治，排除腹腔有無其它器質性疾病。