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對于重度的活動期潰瘍性結腸炎的治療，需要依據每個病人的具體情況，選擇合適的藥物，臨床上可選擇的藥物主要包括以下幾大類：1、激素：重度的潰瘍性結腸炎患者，可以考慮激素誘導緩解，對于部分患者可以發揮較好的效果，但是激素不能作為維持治療。通過短時間窗的觀察，如果激素誘導緩解效果欠佳，就可能需要轉換治療；2、免疫抑制劑：轉換治療要考慮免疫抑制劑類的藥物或生物制劑；3、生物制劑：臨床上常用的作用于全身的生物制劑有英夫利昔單抗，以及作用于腸道的生物制劑，具有腸道選擇性的生物制劑全身的作用相對較小。