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老年人如果總是想睡覺，通常由以下原因導致：1、缺氧：如果出現上述癥狀，提示頭部可能存在缺氧表現；2、褪黑素減少：隨著年齡增加，褪黑素分泌減少，可能會導致老年人睡眠減少；3、供血不足：部分老年人合并高血壓、糖尿病、高脂血癥，或者長期吸煙、飲酒，會出現動脈硬化，逐漸導致終末小血管閉塞、腦動脈粥樣硬化，從而造成頭部供血不足，引起嗜睡、睡眠增多、記憶力下降、精神不振、疲乏等一系列表現；4、其它基礎疾病：如果老年人經常嗜睡，可能存在內分泌問題或者合并基礎疾病，比如血壓偏低、貧血、甲狀腺功能減退癥、腎功能不全等；5、藥物因素影響：如服用阿普唑侖或者氯硝西泮等藥物，部分老年人對睡眠藥物敏感，服藥后會遺留副作用，如嗜睡等；6、器質性病變：如顱內病變或者其它部位病變，包括腫瘤等，如果患者存在器質性病變，可能會引起嗜睡、精神不振、整天想睡覺的表現。