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心臟平板運動測試陽性是否嚴重

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
心臟運動平板試驗陽性,提示患者存在冠心病、心肌缺血的可能性較高,是一種比較嚴重的情況,建議患者進一步做冠狀動脈造影檢查,來明確冠狀動脈是否存在狹窄以及狹窄的程度等。運動平板試驗的原理比較簡單,就是患者在跑步機上運動,同時在運動過程中進行心電圖監測,對比靜息狀態下和達到一定運動量時,心電圖是否有明顯的變化。如果在運動過程中心電圖出現ST段明顯壓低、T波明顯倒置甚至ST段抬高,需要考慮是心臟運動平板試驗陽性,提示患者存在冠心病、心肌缺血的可能性較大。多數的冠心病患者血管存在一定程度的狹窄,但是由于人體的代償機制,所以在安靜狀態下可能沒有明顯的癥狀,心電圖沒有明顯的缺血性改變,但在運動時,機體對于血液的需求量增加,所以心臟的負擔增加。當心臟對血液和氧氣的需求量增加時,如果冠狀動脈狹窄、運動負荷,就不能滿足心臟對于血液和氧氣的需求,因此患者可能會在運過程中會出現胸痛、胸悶,心電圖也會出現相應的缺血性改變,就是ST段和T波的改變。
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