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平板試驗陽性怎么辦
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參與醫生
武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師

若平板試驗陽性,應進行冠狀動脈造影微創介入手術檢查,明確是否存在冠心病。平板運動試驗是讓患者在跑步機上,進行心電圖檢查,觀察患者在運動前后心電圖的變化,如果運動后患者出現典型的胸悶、胸痛,或心電圖出現ST段的明顯壓低,甚至上抬,出現缺血性的變化,則提示平板運動試驗陽性,表明患者存在冠心病的可能性較大。因為部分冠心病的患者,雖然冠狀動脈已經出現明顯狹窄,影響心肌的血供,但由于人體的耐受能力較強,在安靜沒有活動的狀態下,狹窄的血管血液也勉強足夠。但如果在運動的情況下,心臟負荷會增加,對血液和氧氣的需求量也會增大,此時狹窄的血管則無法供應足夠的血液供心肌使用。因此,在跑步機上運動后進行心電圖檢查,可能會出現典型的癥狀和心電圖的缺血性變化。對于平板運動試驗陽性的患者,冠心病的可能性比較高,需要進行冠狀動脈造影的檢查,進一步明確血管病變的程度,若確診為冠心病,需要進行抗血小板治療、他汀類降脂治療等,必要時還需進行冠狀動脈支架的植入。

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