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斑疹傷寒首選藥物有哪些

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師
斑疹、傷寒以藥物治療為主,選用有效的抑菌抗生素,首選多西環素、四環素,氯霉素也具有一定的療效。斑疹、傷寒是一種由普氏立克次氏體或莫氏立克次氏體感染,而引起的急性傳染病,主要分為流行性斑疹、傷寒和地方性斑疹、傷寒。流行性斑疹、傷寒是通過人虱傳播給人,而地方性斑疹、傷寒則是通過鼠蚤傳播給人,其最常見的癥狀是發熱、頭痛和皮疹。流行性斑疹、傷寒和地方性斑疹、傷寒的治療原則基本相同,包括一般治療、病原治療、對癥治療。病原治療是最主要的治療措施,具體如下:1、一般治療:包括安排患者臥床休息,給予高能量的半流質飲食。不能進食或攝入量不足的患者,應輸液治療,以保證足夠的能量供應和水電解質平衡;2、病原治療:應用抗生素是最主要的治療措施,可以有效殺滅體內的立克次氏體,常用的藥物包括四環素、多西環素和氯霉素。首選口服或靜脈滴注多西環素、四環素,也可合用甲氧芐啶。氯霉素具有骨髓抑制的作用,通常不作為首選。喹諾酮類藥物也具有較好的療效,但小兒、孕婦及哺乳期的婦女禁用,并且禁用磺胺類藥物,因為此藥物會加重病情;3、對癥治療:出現高熱、劇烈頭痛、煩躁不安的患者,可給予對癥治療。
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