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心源性腦栓塞，因為每個病人梗塞的面積不一樣，栓子來源、大小不同，所以病情的輕重差別非常大，需要神經(jīng)科的醫(yī)生根據(jù)病情情況采取綜合治療，不存在單一的效果最佳的首選藥物。在心源性腦栓塞的超急性期，即發(fā)病后六小時，應該盡快使用溶栓藥物，如臨床上目前常用的阿替普酶、尿激酶，神經(jīng)科醫(yī)生會根據(jù)病情選擇合適的溶栓治療，爭取盡快溶解血栓。對于比較大的血栓，藥物難以溶開時，盡快進行神經(jīng)介入手術機械取栓，把栓子取出來，血管就通了。溶栓或取栓后，在急性期根據(jù)情況給予抗血小板聚集藥，如阿司匹林、氯吡格雷，抗凝藥如華法林、利伐沙班，還有神經(jīng)保護劑，改善循環(huán)的中成藥也有一部分作用。