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肝內膽管結石并不是說不必擔心，主要是看它是否引起癥狀，是否有引起其他的一些相關的肝臟器質性的病變，結石數量多與否都是有相關的。肝內膽管結石如果數量比較小，沒有相關癥狀，也沒有引起肝臟異常，這種情況下不用過于擔心，但并不是說就不用去理它，定期的復查隨訪肯定是必須的，包含每半年要檢查一次肝膽彩超、肝功能，主要是為了評估結石是否有引起肝臟的一些器質性的改變。結石往往在肝臟內有一些會引起反復的感染及癥狀發作，而有一些則會引起肝臟的局部性萎縮導致肝萎縮，肝萎縮長期存在可能導致肝內膽管惡變的發生。所以針對這些情況，如果有發生也需要及早的給予治療。肝內膽管結石即使沒有任何的癥狀，但是因為長期存在引起局段性的肝萎縮，這種情況下是需要進行手術治療的，將萎縮的肝臟進行切除，能夠有效的預防后期發生膽管癌的風險。