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肝內膽管結石形成主要與肝內膽管炎癥有關，如膽道感染、膽道蛔蟲癥、膽囊寄生蟲感染等，另外一方面可能和膽道變異有關，有些膽道局部狹窄導致膽汁引流不暢，膽汁淤積，或膽汁在周圍形成漩渦，可形成結晶，形成結石析出。還可能和遺傳因素有關，若父親、母親肝內膽管結石，子女生患病幾率比其他人高。 此外，和個人飲食習慣有關系，有些人飲食不規律，早飯不吃，也易形成肝內膽管結石。還和高脂飲食有關，飲食較油膩，膽固醇飲食含量較高，如吃豬腦、紅燒肉等，這種高脂肪飲食，也可能導致肝內膽管結石形成。所以患者要規律飲食，健康飲食，均衡飲食。