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很多體檢后發現甲狀腺結節的病人會非常緊張，因為B超報告單上標有甲狀腺結節4a類。甲狀腺結節4a類存在著惡性的可能，甲狀腺B超提示的4a類結節不等于癌，4a類結節有70%-80%為良性，所以不用急于開刀，需要進一步明確結節大小情況。 如果結節超過4cm，即使是良性，仍要考慮手術治療。如果結節很小，比如只有6-7mm，沒有超過1cm，要判斷結節癌變的可能性大小，必要時需進行甲狀腺結節的細針穿刺，抽部分細胞進行化驗，若未診斷為癌，較小的結節即使為4a類，也不建議隨意手術。