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甲狀腺結節近幾年在B超上才有分類的說法，如果甲狀腺結節是4a類，需要引起重視，一般考慮有沒有惡性的可能，因為惡性甲狀腺結節對患者帶來很多不利影響，這時候可以通過很多檢查確診。 1、細胞穿刺檢查，在彩超定位下做細胞穿刺檢查，進一步確認其性質； 2、通過無創檢查，比如磁共振檢查甲狀腺也是比較好的方法，磁共振建議做增強，如果增強檢查強化比較明顯，也要考慮有惡性的可能。針對這類患者還是考慮手術治療，在術中把腫塊切除，切除以后做活檢，確認良性或者惡性。如果是良性的，把腫塊切除了即可。如果是惡性的，可能要進一步擴大切除范圍，比如腺葉大部分切除，是常見的采取比較多的方式；還有腺葉全切除以及淋巴徹底清掃，是手術中常采用的兩種手術方法。