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甲狀腺結節4a是否嚴重，需結合甲狀腺結節分類分析。由于甲狀腺結節發病率非常高，很多單位在職工體檢時加上了甲狀腺B超檢查項目。甲狀腺結節分類在B超下，通常稱為做TI-RADS分級，有1-6，共六大類。其中1-3類通常認為是良性病變，不用太擔心。但四類以上有癌變的可能，四類里又分4a、4b、4c，4a在四類里面程度最輕，一般有20%-30%概率為惡性。 甲狀腺結節4a是甲狀腺結節形態、邊緣、回聲異常，或者有鈣化、血流信號等，綜合判斷達到了4a類，此時需要找專科醫生就診。4a類又可分為隨訪觀察和建議穿刺兩種情況，因人而異，不用過于緊張。