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老年人腰椎間盤突出的治療要遵循階梯治療原則，具體如下： 1、因老年人椎間盤突出退變較嚴重，組織水分丟失以及組織破裂明顯，且常伴發其他疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病，因此多選擇保守治療。首先選擇無創、副作用較小的治療方式，如休息，椎間盤突出急性期臥床休息非常重要。另外可以適當進行理療，如牽引、針灸、熱療等，均可緩解局部肌肉痙攣和疼痛； 2、若采用上述方法后癥狀仍無明顯緩解，則可進一步采用藥物治療，以口服藥物為主，包括消炎鎮痛藥、營養神經藥物以及放松肌肉的藥物，通過此類藥物治療，多數患者癥狀都能得到明顯緩解； 3、如果口服藥物無效，可采取局部藥物注射的方法，即封閉治療，但為保證安全，需控制劑量與次數； 4、如果上述治療都沒有效果，也可考慮手術治療，現在的微創治療可有效減少損傷，達到原來開放手術的部分療效，且具有副作用小、恢復快的特點。