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如果患者只是腰痛，而影像學(xué)上報告上有椎間盤膨出或者突出，但沒有相應(yīng)的神經(jīng)壓迫以后的臨床癥狀，往往可以通過一些外用藥物，像治療普通的腰痛一樣去進(jìn)行治療。如果明顯壓迫了神經(jīng)，就需要慎重地處理。如果患者臨床癥狀不重，沒有明顯出現(xiàn)下肢肌力下降或者大小便功能障礙，發(fā)作時間也比較短，也沒有經(jīng)過保守治療，是初次發(fā)作，可以建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息、制動，戴圍腰保護(hù)，通過一些口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者肌肉注射一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，包括牽引、理療等，觀察是否能夠得到緩解。大多數(shù)初次發(fā)作的腰椎間盤突出患者都能夠通過保守治療有所改善，但如果出現(xiàn)了明顯的肌肉力量下降、明顯的麻木或者大小便功能障礙，這種可能神經(jīng)損害比較嚴(yán)重。也有患者生活質(zhì)量明顯下降，在短期內(nèi)保守治療效果不好，或者癥狀反反復(fù)復(fù)發(fā)作，影像學(xué)很明顯，說明可能保守治療效果并不好，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。現(xiàn)在手術(shù)有很多種方法，不同的疾病有不同的治療方法，同一個疾病也有不同的治療方法，可以讓臨床醫(yī)生選擇最適合患者的一種方法。對于年輕人，現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的內(nèi)鏡手術(shù)，這種手術(shù)基本上局麻就可以完成，住院時間可能不超過一天，或者1-2天，術(shù)后恢復(fù)很快。但是對一些退變比較嚴(yán)重的患者，有一些微創(chuàng)的減壓和固定融合手術(shù)，這種手術(shù)同傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，對周圍的一些骨、韌帶等結(jié)構(gòu)損傷更小，患者術(shù)后恢復(fù)也更快，經(jīng)常是做完手術(shù)第二天就可以下地，一般3-5天就可以出院，大大地縮短了患者的恢復(fù)過程。