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導致膝關節伸不直、疼痛的原因有多種，常見如下：1、膝關節的半月板撕裂、損傷是最常見的導致患者膝關節伸不直、疼痛的原因。同時痛風、類風濕、強直性脊柱炎等原因造成的膝關節滑膜增厚、滑膜改變、關節腔積液，也會導致膝關節無法完全伸直，在伸直時產生疼痛；2、膝關節內的骨質增生、關節軟骨的磨損，也可以導致膝關節無法完全伸直而引起疼痛；3、如果患者膝關節中的韌帶損傷，交叉韌帶損傷以及側副韌帶損傷，也可以導致膝關節無法伸直而引起疼痛。因此當患者出現膝關節伸不直，并且有疼痛的問題時，應去醫院做膝關節的體格檢查，同時做相應的影像學檢查。如膝關節的核磁共振，以判斷患者的膝關節是否存在半月板的撕裂，關節腔內是否存在大量積液，滑膜有沒有增厚，膝關節的關節軟骨是否存在，膝關節內有沒有骨質增生，關節間隙有沒有狹窄，關節內是否有異物形成，或是否存在交叉韌帶、側副韌帶等損傷，而導致膝關節伸不直并且產生疼痛的問題。通過體格檢查加上膝關節核磁共振，都能找到膝關節伸不直和疼痛的原因。