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大拇指伸不直，最大的可能，就是出現拇指的腱鞘炎。拇指有拇長屈肌腱，是讓手指屈曲的，但是屈肌腱中有腱鞘，這個腱鞘，有時候由于各種各樣的原因，會出現水腫。出現水腫之后，就會對拇指的拇長屈肌產生卡壓，就讓拇指不能夠伸直，或者勉強能伸直，但是會出現一個彈響，然后又不能夠屈曲，就會出現這樣的情況。同時伸直的過程中會出現疼痛，就在掌指關節的部位，出現明顯的壓痛。所以出現這樣的情況之后，首先考慮腱鞘炎，就要進行有效的治療。治療可以在家里面進行自行的處理，首先可以自行處理，處理的方法很簡單，就是溫水浸泡，每天浸泡4次左右的溫水，水溫控制在37-40℃左右的溫度，然后每次浸泡10分鐘左右。可以在早晨浸泡一次，晚上浸泡一次，午餐前后一次，晚餐前后一次。一般絕大部分的患者，尤其在早期出現這樣的活動障礙的患者，經過一個月到一個半月的有效的溫水理療，是可以得到緩解的。如果緩解，可以繼續浸泡，同時避免冷水的刺激，避免去提重的物體。但是有一部分的患者，經過這個浸泡之后還是沒有得到緩解。這時就要考慮進一步的治療方案，例如封閉、小針刀、開放手術治療等，都可以進行。