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腦分水嶺梗死CT表現

參與醫生

銀川市第二人民醫院 謝小莉 主任醫師
腦分水嶺梗死也是腦梗死的一個特殊的類型,CT表現主要有以下: 1、腦分水嶺的梗死是由相鄰血管供血區交界處或者是分水嶺區局部缺血導致,也稱邊緣帶腦梗死。多數是因為血流動力學的原因所導致,分為皮層前型、皮層后型、還有皮層下型; 2、腦CT表現多數表現為24小時后腦CT,逐漸顯示低密度的梗死灶。發病2-15日可以看見均勻性的片狀或者楔形的明顯低密度灶。大面積的腦梗死有腦水腫和占位的效應,甚至出現出血性的梗死。出血性的梗死呈混雜的密度,病后2-3周為梗死吸收期。由于病灶水腫,消失及吞噬細胞浸潤可以與正常的腦組織等密度,CT上甚至難以分辨,出現模糊的效應,增強掃描可以有診斷的意義。梗死后5-6日出現增強現象,1-2周增強現象最為明顯,90%的腦梗死灶顯示不均勻的強化。
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