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膽囊癌CT表現

參與醫生

海南省腫瘤醫院 王麗英 副主任醫師
原發性膽囊癌較少見,好發于50歲以上的中老年,女性多于男性,80%的病人有膽囊結石,常誤診為慢性膽囊炎,臨床表現為腹部疼痛、黃疸、體重減輕,但多屬于晚期,預后差。病理上腺癌最多見,占71%-90%,鱗癌占10%左右,腺癌分為浸潤性腺癌、黏液性腺癌和結節性腺癌三種方式。浸潤性腺癌是最多見的,表現為膽囊壁呈局限性或廣泛性增厚,嚴重者膽囊腔可閉塞。結節性呈乳頭狀或菜花狀突入膽囊腔,易出血、壞死,在囊壁無廣泛的浸潤。黏液性少見,多為廣泛的浸潤性生長,直接征象是膽囊壁局限性或彌漫性的不規則增厚,內緣凹凸不平,膽囊變形或腔縮小,膽囊內結節狀影,單發或多發。腫塊型膽囊呈等密度實性腫塊,也可呈密度不均,膽囊腔大部分閉塞,多為晚期膽囊癌的表現。
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