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尿液分析顯示紅細(xì)胞數(shù)量偏高，提示可能存在鏡下血尿，在出現(xiàn)鏡下血尿時，要尋找其原因。引起血尿的原因既有內(nèi)科因素，也有外科因素。內(nèi)科因素常見的可能是與腎臟有關(guān)的問題，如腎小球腎炎、腎病綜合征以及某些慢性腎病。內(nèi)科原因所致的血尿通常表現(xiàn)為紅細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，因為紅細(xì)胞在通過腎小球濾過膜時受到擠壓，導(dǎo)致其形態(tài)不均。外科因素包括感染、結(jié)石、腫瘤、尿道黏膜損傷以及尿管刺激等。因此，要確定血尿的來源，可以進行紅細(xì)胞形態(tài)檢查，若檢查顯示紅細(xì)胞主要呈變性狀態(tài)，則考慮為內(nèi)科血尿，需要就診于腎內(nèi)科，并進行相關(guān)的血液或尿液檢查以尋找病因，并進行相應(yīng)治療。若紅細(xì)胞呈正常形態(tài)為主，則考慮為外科血尿，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他一些檢查來判斷血尿的原因，并進行相應(yīng)治療。例如，感染常伴有尿痛、尿道灼熱感、尿頻、尿急以及尿常規(guī)檢查中白細(xì)胞增多，可以通過抗生素治療來消除感染，從而改善血尿情況。若患者有排石史或腎絞痛病史，考慮結(jié)石問題，可通過B超或CT檢查進行診斷，并進行相關(guān)治療，結(jié)石治愈后血尿也會消失。若老年人出現(xiàn)嚴(yán)重血尿，需要警惕腫瘤的風(fēng)險，可以通過尿細(xì)胞學(xué)檢查、B超、CT和膀胱鏡等檢查來輔助診斷，并進行相應(yīng)治療。