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尿液里紅細胞高是什么原因

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 時京 主任醫師
在醫院里進行尿常規檢測時,有一項指標就是尿液中紅細胞數,通常用每高倍視野紅細胞數量進行計數,一般正常人尿液中紅細胞含量,每高倍視野不超過3個,如果超過此數量甚至大幅度超過此數量,就稱為血尿。超過上限但是還沒有達到肉眼能夠看出來時,就稱為鏡下血尿。如果已經達到肉眼能夠看出來尿液明顯變成紅色的情況,就是肉眼血尿。不管是鏡下血尿、肉眼血尿,都是異常的、不正常的情況,當然原因很多也很復雜,常見原因可以大致分為5類:1、炎癥:常見的原因是炎癥,泌尿系統炎癥導致尿路上皮損傷,通透性增加可以在尿液中出現紅細胞的情況;2、結石:結石本身對于尿路上皮的機械性摩擦損傷,以及結石造成泌尿系統炎癥綜合因素,導致尿液中可以出現血尿、紅細胞的情況;3、腫瘤:泌尿系統任何部位或者附近臟器侵及到泌尿系統的腫瘤,包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道,以及男性前列腺腫瘤,都可以出現血尿的情況;4、腎炎、腎病:如腎炎、腎病會導致腎小球濾過率發生濾過功能發生病變的情況,也會出現血尿,要進行尿紅細胞形態學分析,可以鑒別診斷;5、終身性因素:不是泌尿系統本身的原因,但也可以出現血尿,比如現在有很多人為了預防心臟的疾病,比如血栓形成,要吃抗凝藥物,比如阿司匹林藥物,當劑量掌握得不好時會引起凝血功能出現異常,此時可以出現流鼻血,刷牙時牙齦出血,也可以出現血尿。
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