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晚上睡覺時手臂酸脹常見原因如下：1、頸椎病的患者在睡覺時，如果因為姿勢不對或枕頭過高，就會導致頸椎病發作。頸椎病發作以后誘發和刺激神經根，導致頸椎所支配的肩膀、手臂、手下肢，以及手指的酸、脹、痛，甚至麻木的癥狀；2、如果患者睡覺時姿勢不對或者受到擠壓，也可能會導致此癥狀；3、由于長時間的勞累導致上肢肌肉酸脹，以及上肢的肌肉乳酸堆積等，也可以導致在晚上睡覺時手臂酸脹、疼痛；4、肩關節的疾病也是引起晚上睡覺時手臂酸、脹、痛等癥狀，此種疼痛主要集中在上臂，因為肩周炎、肩袖損傷的癥狀在白天時反而不明顯，夜深人靜時癥狀就加重，表現出整個肩膀、上臂酸脹、疼痛和不適，甚至伴隨活動受限的癥狀。