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手臂酸痛晚上睡不著覺可通過以下措施緩解：一、對癥治療：手臂酸痛晚上睡不著覺，說明酸痛的癥狀比較重，疼痛評估應該屬于中度以上疼痛，應進行鎮痛治療。1、口服藥物：可以口服非甾體類抗炎鎮痛藥，比如西樂葆(塞來昔布膠囊)、扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)或者美洛昔康，另外可能需要配合中樞鎮痛藥，比如泰勒寧(氨酚羥考酮片)或者曲馬多進行聯合鎮痛；2、外用藥物：也可以在上臂酸痛的部位外敷中成藥膏藥或者西藥軟膏，比如氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑；3、制動：同時注意肩關節休息，避免做上舉過頭和負重的動作，以及刺激疼痛的動作。二、對因治療：如果經過綜合治療，癥狀有明顯緩解，可以繼續治療，如果沒有明顯緩解，應該到醫院進行肩關節X線片和核磁共振檢查，尋找引起胳膊酸痛的具體原因。1、封閉治療：肩關節退變、勞損引起局部無菌性炎癥反應，可以進行封閉注射，封閉注射的藥物是復方倍他米松注射液，有強效的抗炎作用，封閉注射之后酸痛感會明顯減輕；2、手術治療：關節內結構性損傷，如肩袖肌腱撕裂，肩袖肌腱撕裂之后會引起上臂無力、酸痛感，對于明顯肩袖肌腱撕裂，手術是最佳治療方案。