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雷諾五聯征是指什么

參與醫生

北京大學人民醫院 李照 主任醫師
雷諾五聯征是臨床形容急性化膿性梗阻性膽管炎的五個聯合征體征,主要是發熱、腹痛、黃疸以及嚴重休克、神智改變這五種表現,多半形容急性梗阻性化膿性膽管炎的急癥表現。因為一旦出現雷諾氏五聯征時,代表患者病情特別危重,需要緊急解除膽道梗阻。如果不解除患者會出現休克和神志改變時,死亡率增高。 既往文獻報道出現雷諾氏五聯征,急性膽管炎死亡率可以達到30%-40%。所以對于嚴重并發癥患者應該積極識別,早期找到引起膽道梗阻的原因,常見病因可能是因為急性膽囊炎、膽管結石或膽道惡性腫瘤導致的膽道急性梗阻,繼發感染引起急性化膿性梗阻性膽管炎表現。一旦出現雷諾氏五聯征,首先可以通過穿刺引流或內鏡下鼻膽管引流解除膽道梗阻,把膽道膿液有效吸出,緩解感染性休克和神志改變。隨后可以針對原發病,經過手術治療,徹底去除造成梗阻的原因,例如結石、腫瘤,徹底治療疾病。
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