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剖腹產(chǎn)指征

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 趙茵 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)的指征主要包括有兩類,一類是產(chǎn)婦,第二類是胎兒。當(dāng)出現(xiàn)要搶救產(chǎn)婦或者是胎兒的時(shí)候,產(chǎn)科醫(yī)生就要進(jìn)行剖腹產(chǎn)來終止妊娠。常見指征如下:一、產(chǎn)婦:1、骨產(chǎn)道有問題:產(chǎn)婦在生產(chǎn)的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)骨產(chǎn)道有問題,比如產(chǎn)婦特別的矮小,只有1.4m,但是懷了一個(gè)6-7斤的胎兒;2、軟產(chǎn)道有問題:產(chǎn)婦長了特別巨大的子宮肌瘤且正好在子宮的下段,塞住了盆腔,胎頭下不來,這叫做軟產(chǎn)道異常;3、子宮收縮乏力:生產(chǎn)的過程當(dāng)中產(chǎn)婦始終不能夠有很好的子宮收縮力,生產(chǎn)一定要有強(qiáng)有力的規(guī)律性宮縮才能讓胎兒分娩出來。如果使用了藥物、縮宮素、催產(chǎn)等方法,宮縮都不能夠有效調(diào)動,這叫做產(chǎn)力不足所引起的剖腹產(chǎn),這是產(chǎn)婦因?yàn)楫a(chǎn)道、產(chǎn)力條件所致;4、合并癥或并發(fā)癥:比如重度子癇前期,產(chǎn)婦的血壓非常高,高達(dá)160/110mmHg,甚至出現(xiàn)了肝臟、腎臟的損傷,在短期之內(nèi)不能夠經(jīng)陰道分娩的情況下,則需要手術(shù)。或者是產(chǎn)婦有心臟病,不能夠承受分娩的過程,這叫作產(chǎn)婦合并了一些疾病所要進(jìn)行的剖腹產(chǎn),此時(shí)需要進(jìn)行搶救。二、胎兒:1、胎心不正常:在分娩的過程當(dāng)中突然出現(xiàn)了胎心不正常,診斷為胎兒窘迫的時(shí)候,需要緊急讓胎兒快速分娩出來,此時(shí)則需要進(jìn)行剖腹產(chǎn);2、胎兒的位置不好:比較大的寶寶是臀位或者橫位,這是不正常的胎方位,需要手術(shù)來終止妊娠;3、雙胎:雙胎的情況下,第一個(gè)又是屁股或者橫位,為了能夠正常的分娩,醫(yī)生會建議進(jìn)行剖腹產(chǎn)。總之,醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦、胎兒的具體情況給予合理的建議,最終能夠保證母嬰的安全。
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