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在實施心肺復蘇的過程中，建立有效循環的明顯指標主要有以下幾點：1、觀察患者意識狀況，如果在心外按壓和復蘇的過程中，意識由喪失變為清醒，就代表心肺復蘇有效、腦循環血供恢復；2、觀察患者皮膚和四肢末端，如果皮膚由紫紺變為紅潤，尤其是指趾末端可以見到明顯的紅潤樣表現，往往提示心肺復蘇有效，末梢循環已經建立；3、觀察患者的瞳孔變化，如果意識恢復，瞳孔會由散大變為縮小；4、其他心肺復蘇有效指標，包括觀察心率與呼吸，有效的心外按壓后，如果能夠恢復自主心率，代表復蘇有效，可以見到患者有輕微的呼吸起伏或按壓過程中患者有呻吟出現，這些都屬于心肺復蘇比較有效的指標；5、當復蘇有效后，觸診皮膚溫度會由之前的濕冷狀態變得有一些溫度。