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左肩膀酸痛的主要病因是由于神經根型頸椎病，造成左側頸背的疼痛；也可能是由于肩關節疾病，如凍結肩或者是肩峰撞擊癥、肩袖的損傷；以及滑囊炎所造成。具體如下：1、頸椎病：如果是因為頸椎病所造成的頸肩部疼痛，一般是在活動頸椎時會出現明顯的疼痛，而肩關節的活動范圍不受限制，所以這是頸椎病與肩關節疾病鑒別的最重要的特征。如果是因為頸椎病導致的異常，患者每天應該進行頸椎的抗阻訓練，避免曲頸、避免長時間伏案工作，避免低頭看手機、用電腦過多，通過主動練習頸椎肌肉，可以避免疼痛的發生，可以治愈；2、肩關節疾病：如果是因為肩關節疾病所造成的疼痛，肩關節的活動范圍就會受限，此時應該通過熱敷、理療，使肩關節局部的炎癥逐漸消退。此種情況下，患者也應該主動進行前屈和后伸的運動，但是要避免外展，防止肩峰撞擊癥和肩袖的損傷。對于大部分的肩關節疾病，通過理療、熱敷，再口服非甾類抗炎藥，2-3周的時間可以起到很好的抗炎、鎮痛作用。如果癥狀仍然持續，尤其是夜間痛較明顯時，患者應該到醫院進行檢查，排除腫瘤或其他的疾病。