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要明確過度肥胖的意思，根據減重代謝外科的診療指南規定，過度肥胖是屬于體重指數超過32.5以上的病人。體重指數是體重除以身高的平方，也就是說BMI在32.5以上的病人屬于過度肥胖，也就是常說的病態肥胖。這部分病人推薦病人進行手術治療，也就是通常說的袖狀胃切除術，也就是胃切除術來進行手術，達到減肥的效果。過度肥胖通過常規的普通減肥方法，達不到一個很好的減肥目的。如常規所說的飲食控制以及體育鍛煉，過度肥胖病人長期的飲食習慣不好會引起胃的擴張，對進食總是處于饑餓狀態，難以出現飽腹感，這種情況下要去限制飲食非常困難，要很強的意志力來達到這樣目的。肥胖的病人因為對于飲食自我控制比較差，才會達到這樣的狀態，所以如果通過常規的飲食控制，想達到一個減肥的目的很難。這部分病人體育鍛煉也很難，因為BMI超過32.5以上的病人，體重指數是非常肥胖，如果進行體育鍛煉，肌肉關節和韌帶都會有可能在減重過程中出現損傷，所以這部分病人也不建議通過體育鍛煉進行減重，通過體育鍛煉也很難達到減重的效果。所以對于過度肥胖病人，還是推薦進行減重代謝手術進行治療，減重代謝手術對于過度肥胖的療效非常明確，基本上可以減輕體重50%以上。