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什么是橫紋肌溶解

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 鄭潔 主任醫師
橫紋肌溶解是因為影響到橫紋肌細胞膜、膜通道以及能量代謝的遺傳或獲得性因素,破壞了肌肉細胞,導致肌肉細胞內的內容物漏出,比如肌紅蛋白、肌酸激酶和小分子物質。經過腎小球濾過時,大分子肌紅蛋白阻塞腎小管,導致急性腎功能損害以及代謝異常。橫紋肌溶解的治療主要包括大量補液、堿化尿液,盡可能保護腎功能,排除引起橫紋肌溶解的病因。橫紋肌溶解的病人要維持容量穩定,如果患者出現無尿或少尿,需要給予透析治療,尿量正常的患者要堿化尿液,堿化尿液的目的是減少橫紋肌、肌紅蛋白對腎小管的損傷。橫紋肌溶解要早期發現,在化驗、檢查時可以肌酸激酶升高,以及血中、尿中可以測出肌紅蛋白,病人有渾身肌肉酸痛的表現。
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