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如何治療橫紋肌溶解癥

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
橫紋肌有一明一暗,形成紋路,看起來就像是橫紋肌。橫紋肌溶解癥的具體治療如下:1、對因治療:碰到這種情況,應給予病人對因治療,解除原因;2、減少肌紅蛋白解離:橫紋肌溶解會把肌紅蛋白釋放入血液中,血液中的肌紅蛋白是經過腎小球過濾,然后經過腎小管排出體外。經過腎小管的過程中,可能會和人體的THP結合,結合以后就抱成比較大的一團,就有可能會堵塞腎小管,導致急性腎損傷的發生。肌紅蛋白在酸性環境下可以解離,解離成二價的鐵鹽以后,二價的鐵鹽對于腎小管上皮細胞有一個直接損傷。所以碰到這種病人,第一個要給予病人足夠的水,使其有足夠多的尿量出現,這樣就會把尿中的肌紅蛋白盡快排出體外。第二個就是讓病人吃碳酸氫鈉,碳酸氫鈉的目的就是堿化尿液,在堿性的尿液中減少肌紅蛋白的解離,減少對腎小管上皮細胞的損傷。橫紋肌在人體內主要包括骨骼肌和心肌,橫紋肌溶解癥通常指的是骨骼肌的溶解,骨骼肌溶解的原因可能有幾個。如果平時運動量不大,突然、陡然加大運動量的時候,會出現橫紋肌溶解。保持一個固定姿勢的時候,癲癇的持續狀態時,病人用了他汀類藥物或者毒物的時候,也會引起橫紋肌溶解。
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