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地中海貧血是一種分子病，它是有遺傳性的基因突變，是蛋白質分子結構或者是合成量的異常，也就是某種珠蛋白鏈的合成量降低或者是缺失造成一些肽鏈的缺乏，另一些肽鏈相對過多，出現肽鏈數量的不平衡，導致溶血性貧血。根據遺傳基因的類型，臨床上多見的是α地中海貧血和β地中海貧血。臨床表現可以是沉默型或者是靜止型，或者是輕型、重型。沉默型、輕型可以沒有任何的臨床癥狀，而重型需要輸血維持生命，甚至影響生長發育以及影響壽命。如果是輕型或者是沉默型，一般可以生孩子。但是夫婦雙方應該做好產前的咨詢以及產前診斷，以防止如果是夫婦雙方均攜帶地中海貧血的隱性或者沉默型基因，可能會同時傳給子代，造成子代變為中間型或者是重型，導致子代發病。如果夫婦雙方有一方是屬于標準型地中海貧血，或者是中間型地中海貧血，可以運用產前診斷或者是三代試管來進行選擇性的優生優育。對于女性，如果是中間型或者是標準性地中海貧血，懷孕或者是妊娠會加重貧血的風險，甚至會影響孕母和胎兒，也可能會危及生命。如果是重型地中海貧血，一般不建議懷孕生孩子。總之，地中海貧血是否可以生孩子，需要咨詢相應的遺傳師以及產科醫生。