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老年人精神亢奮不睡覺，可能是由于精神系統(tǒng)疾病、神經(jīng)衰弱、肝氣郁滯等原因引起，具體如下：1、精神系統(tǒng)疾病：需要排除老年人是否存在精神系統(tǒng)的疾病，或者是否存在一定的老年癡呆。建議積極到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行診斷，同時(shí)建議家人要做好患者的護(hù)理。如果確認(rèn)有精神系統(tǒng)的疾病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)服用抗精神類藥物，就能達(dá)到治療的目的；2、神經(jīng)衰弱：要考慮是否由于神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，引起的失眠癥狀。這時(shí)可以適當(dāng)服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進(jìn)行神經(jīng)的調(diào)節(jié)，最常用的藥物是谷維素等；3、肝氣郁滯：從中醫(yī)的角度，則是由于肝氣郁滯導(dǎo)致。患者平常特別容易生氣、脾氣大，而且有口臭、便秘。此時(shí)可以服用疏肝解郁、清泄肝火的藥物，達(dá)到治療的目的。