視神經(jīng)損傷分為直接損傷和間接損傷。視神經(jīng)直接損傷的機(jī)制為視神經(jīng)管骨折導(dǎo)致視神經(jīng)直接受創(chuàng)或斷裂,表現(xiàn)為視力在外傷的當(dāng)時(shí)或短時(shí)間內(nèi)失明。視神經(jīng)間接損傷可能的原因有視神經(jīng)內(nèi)水腫、血腫、視神經(jīng)鞘內(nèi)微血管損傷、腦脊液循環(huán)改變、直接軸漿運(yùn)輸中斷、神經(jīng)軸突數(shù)目減少等。間接損傷的特點(diǎn)為患者視覺(jué)有不同程度改變,包括視敏度減低、視野部分缺損、視覺(jué)誘發(fā)電位改變等,受傷早期患者視力也可能無(wú)任何改變,僅眼科檢查表現(xiàn)為MarcusGunn氏瞳孔改變。山東省立醫(yī)院眼科趙博軍
目前由于對(duì)視神經(jīng)受傷和修復(fù)的機(jī)制尚不明確,對(duì)于視神經(jīng)損傷的治療,主要用激素治療及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥治療。 視神經(jīng)管減壓手術(shù)的療效并未得到充分肯定。
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