腹痛一直以來就是人們日常生活中最常見的癥狀了,引起腹痛的原因也有很多,輕者受涼引起短暫性的腹痛,重者可能是癌變或者器官病變,所以應該如何判斷各種原因呢?
腹痛是臨床常見的癥狀,也是促使患者就診的原因。腹痛多由腹內組織或器官受到某種強烈刺激或損傷所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致 。
1.急性腹痛的病因
(1)腹腔內臟器疾病
①腹腔臟器急性炎癥:急性胃腸炎、急性腐蝕性胃炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽管炎等。
②腹部臟器穿孔或破裂:胃及十二指腸潰瘍穿孔、傷寒腸穿孔、肝臟破裂、脾臟破裂、腎破裂、異位妊娠破裂、卵巢破裂等。
③腹腔臟器阻塞或擴張:胃黏膜脫垂癥、急性腸梗阻、腹股溝疝嵌頓、腸套疊、膽道蛔蟲病、膽石癥、腎與輸尿管結石等。
④腹腔臟器扭轉:急性胃扭轉、卵巢囊腫扭轉、大網膜扭轉、腸扭轉等。
⑤腹腔內血管阻塞:腸系膜動脈急性阻塞,急性門靜脈血栓形成,夾層腹主動脈瘤等。
(2)腹壁疾病:腹壁挫傷、腹壁膿腫及腹壁帶狀瘡疹等。
(3)胸腔疾病:急性心肌梗死、急性心包炎、心絞痛、肺炎及肺梗死等。
(4)全身性疾病及其他:風濕熱、尿毒癥、急性鉛中毒、血卟啉病、腹型過敏性紫癜、腹型癲癇等。
2.慢性腹痛的病因
(1)腹腔內臟器疾病
①慢性炎癥:反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、結核性腹膜炎、炎癥性腸病等。
②胃、十二指腸潰瘍及胃泌素瘤等。
③腹腔內臟器的扭轉或梗阻:慢性胃腸扭轉、腸粘連、大網膜粘連綜合征等。
④臟器包膜張力增加:肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌、脾腫大等。
⑤胃腸運動功能障礙:胃輕癱、功能性消化不良、肝曲及脾曲綜合征、
根據腹痛的位置,持續時間以及疼痛性質來判斷是否是急癥,還有對待兒童需要特別注意。及時去醫院就醫是必要的。
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