《羊城晚報》文/廣東省婦幼保健院婦科主任 羅喜平教授
32歲的何女士,夫婦事業(yè)有成后想要寶寶,努力造人未見成效。到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)患了慢性盆腔炎,輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕。經(jīng)過腹腔鏡手術(shù)治療,方才夢想成真。
陳女士做人流后僅一周就與丈夫同房了。沒過幾天,陳女士開始出現(xiàn)持續(xù)性的下腹疼痛,伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱,陰道出現(xiàn)膿性分泌物。到醫(yī)院檢查,被診斷為急性盆腔炎。經(jīng)過打消炎針治療,癥狀好轉(zhuǎn)。陳女士以為萬事大吉,不再按時用藥,也不注意休息。從那以后,陳女士經(jīng)常出現(xiàn)下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。廣東省婦幼保健院婦科羅喜平
像陳女士和何女士這樣的病例在臨床上很常見,她們都患上了盆腔炎。急性盆腔炎若在急性期未能得到徹底治愈,則可能轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎,且往往反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響女性健康,大多數(shù)病人會長時間受到該疾病的困擾。
將規(guī)范治療進(jìn)行到底是治療盆腔炎的關(guān)鍵。急性盆腔炎很多時候不能明確由哪種微生物感染引發(fā),抗生素往往是根據(jù)經(jīng)驗進(jìn)行選擇的,以廣譜抗菌為主,同時對需氧菌、厭氧菌及沙眼體衣原體感染有效。
用藥的療程一定要足夠,靜脈用藥癥狀改善后,應(yīng)繼續(xù)口服用藥至少兩周。過早停藥是很多病人的通病,總覺得“是藥三分毒”,癥狀稍有好轉(zhuǎn)就擅自停藥,像陳女士,就是因為過早停藥而轉(zhuǎn)成反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。
慢性盆腔炎采用單一療法效果較差,中醫(yī)學(xué)根據(jù)盆腔炎的癥狀進(jìn)行辨證施治并配合多種物理療法,如中藥直腸給藥、腹部熱敷、微波理療等,可以最大限度地提高治療效果。
盆腔炎病人并發(fā)盆腔腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,或慢性輸卵管炎反復(fù)發(fā)作,或?qū)е虏辉校尚惺中g(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)具有微創(chuàng)、恢復(fù)快等優(yōu)點,已廣泛應(yīng)用并取得良好效果。
總之,盆腔炎給病人帶來身體和精神上的許多難言之苦,故應(yīng)該注重性衛(wèi)生,避免發(fā)生盆腔炎。一旦患病,應(yīng)及早開始規(guī)范、足夠療程的治療,避免長期、慢性的困擾。
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