提起現在多發于男人身上的前列腺炎、精囊炎、前列腺肥大等各種生殖器異常的疾病,讓男性患者朋友們的身心健康都受到了很不利的影響與困擾,所以關于這些疾病的治療一直都是大家所關注的問題,在這里專家表示,急性前列腺炎與精囊炎用藥不分家。
在臨床上80%的前列腺炎同時伴發精囊炎而出現血精,要鑒別前列腺炎或精囊炎是很困難的,幾乎所有的前列腺炎和精囊炎都有后尿道炎,而約有40%左右的后尿道炎伴發有前列腺炎。因此在急性前列腺炎或急性精囊炎的抗炎治療抗菌藥的選用上也沒必要分開考慮。
急性前列腺炎或急性精囊炎出現血精的治療問題,除一般的處理外,抗菌治療是非常重要的,無需止血治療。但由于前列腺體表面有一層脂質類的包膜,許多抗生素很難通過此膜而滲透到腺體內而達到治療作用。要遵循以下原則:
(1)要根據藥敏選用。
(2)選擇高脂溶性、高滲透性、與血漿中蛋白結合率低、離解度大的抗菌藥物。
(3)聯合用藥,劑量要足,療程要長。用藥要4周以上。
常用藥物及用藥方法:
(1)紅霉素:紅霉素有較強的穿透性,對前列腺上皮的滲透作用強。在酸性環境中可離解為非溶狀態,對金葡菌、鏈球菌均高度敏感,對革蘭氏陰性桿菌無效。因此常與卡那霉素聯合應用。用法:紅霉素0.25g,每日4次;卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,共用10~14天為第一個療程,癥狀好轉后改為復方新諾明口服,每次2片,每日2次,服10~14天。
(2)復方新諾明:復方新諾明的用藥為2片,每日2次,用4~6周,在口服此藥時可同時口服堿性藥物,以提高療效。
綜上所述,急性前列腺炎與精囊炎的用藥有很多相似的地方,都可以通過紅霉素和復方新諾明這兩種藥物來有效的治療,而且還需要遵循注意堅持用藥的原則,因為精囊炎如果沒有及時的徹底治愈是很可能會導致病灶遷延從而誘發慢性精囊炎的發生的,到時候就更難治療了。
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